北欧国家的多模式神经监测:经验和态度 - - 一项多机构调查

科学领域:

• 神经科学是一个神经科学.
• 密集护理医学 密集护理医学
• 神经外科 神经外科

背景情况:

• 多模式神经监测 (MMM) 对于在神经重症监护中早期检测二次脑损伤至关重要.
• 侵入性内压力 (ICP) 监测是标准的,但先进的多模式神经监测 (aMMM) 方法提供了额外的见解.
• 假设当地实践存在显著差异,关于aMMM的共识较低.

研究的目的:

• 调查aMMM在北欧神经重症监护机构的知识,态度和使用情况.
• 评估关于aMMM实践的中心内部和中心内部共识.

主要方法:

• 在一个北欧培训课程中,向54名神经外科实习生分发了一份调查.
• 该调查还包括来自16个北欧神经外科中心的16名中央任命的神经监测专家.
• 响应率为100%,共有70名受访者代表16个中心.

主要成果:

• 关于使用各种aMMM方法,观察到高在中心的分歧.
• 75%的专家报告说,他们经常使用间多普勒超声波 (TCD).
• 常规使用的侵入性脑组织氧化 (PbtO2) 范围为25-63%,大脑微透析 (CMD) 范围为19-38%;CMD主要是研究工具.

结论:

• 北欧中心对aMMM使用的显著差异表明,关于其需求和实用性的共识缺乏.
• 初级员工和专家之间的分歧表明MMM应用通常是有机的,而不是指导方针驱动的.
• 在MMM中需要标准化指导方针和优先级统一的管理.