了解使用电子健康记录的多病症患者的医院活动和结果

科学领域:

• 医疗保健管理的管理
• 临床流行病学临床流行病学
• 医疗保健服务研究 医疗服务研究

背景情况:

• 随着多种疾病的流行率上升,对有效的医疗保健提供提出了重大挑战.
• 多病症和医疗复杂性都与较差的患者结果有关.
• 了解多病症患者的护理模式对于提高医疗保健效率至关重要.

研究的目的:

• 调查多病症和急救医院再入院之间的关联.
• 检查住院护理强度 (护理和康复接触) 和再接收风险之间的关系.
• 为了探索护理模式是否在多重疾病的不同水平上有所不同.

主要方法:

• 苏格兰50岁以上患者连续紧急非手术住院的研究 (2016-2024年).
• 利用链接的初级保健和医院电子健康记录 (EHR) 来定义多病症 (≥2种长期疾病).
• 分析了使用多变量后勤回归的护理和康复提供者和30天紧急再接收的时间标记的EHR联系.

主要成果:

• 98,242例入院病例中,有84%涉及多病症患者;50%患有≥4种疾病.
• 较高的条件计数和增加的护理/康复接触独立地与更高的再接收风险有关.
• 尽管多病症患者停留时间较长,接触人数较多,但在多病症和再接收组中,护理活动的分布是均的.

结论:

• 较高的多重发病率数量独立预测了急诊医院再入院的风险增加.
• 尽管结果不同,但护理的统一性表明,多病患者的个性化护理存在差距.
• 电子健康记录数据可以为以人为中心的护理策略提供信息,并改善多病患者群体的医院资源分配.