针对KRAS突变非小细胞肺癌的PD-1/L1免疫检查点抑制剂:一个多中心的回顾性现实研究
Kunchen Wei1, Tiansheng Sun2, Xiao Feng2
1Department of Clinical Laboratory, Shanghai Municipal Hospital of Traditional Chinese Medicine, Shanghai University of Traditional Chinese Medicine, Shanghai, 200071, China.
BMC cancer
|March 13, 2025
概括
与PD-1/L1免疫检查点抑制剂 (ICI) 的一线免疫疗法证明,与化疗相比,晚期非小细胞肺癌 (NSCLC) 患有KRAS突变的患者的无进展生存率 (PFS) 得到改善. 像PD-L1表达式这样的生物标志物可以预测治疗疗效.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 免疫治疗是一种免疫疗法.
- 遗传学 是一个遗传学.
背景情况:
- KRAS突变在非小细胞肺癌 (NSCLC) 中很常见,并且与预后不佳有关.
- 对于具有KRAS突变的晚期NSCLC存在有限的有效治疗方法.
研究的目的:
- 评估PD-1/L1免疫检查点抑制剂 (ICI) 作为先进NSCLC患者的第一线治疗的有效性.
主要方法:
- 一项多中心回顾性现实世界研究 (2019-2024) 将接受PD-1/L1 ICI的78名患者与接受化疗的29名患者进行了比较.
- 主要终点包括无进展生存率 (PFS) 和总生存率 (OS).
- 二次终点评估了客观反应率 (ORR),疾病控制率 (DCR) 和预后生物标志物.
主要成果:
- 免疫疗法显示PFS的中位数比化疗 (6.0个月) 长 (7.9个月) (P=0.030),ORR,DCR或OS没有显著差异.
- PD-L1表达是PFS的独立保护因子 (P=0.024).
- 升高的C-反应蛋白 (CRP),CEA和中性粒细胞与淋巴细胞比率 (NLR) 是进展的独立风险因素.
结论:
- 与化疗相比,一线PD-1/PD-L1ICI在KRAS突变NSCLC患者中提供了改善的PFS.
- 在这种患者群体中,PD-L1表达,CRP,CEA和NLR可以预测免疫治疗的疗效.
