中国老年人睡眠质量与认知功能之间的双向关系:SAWA试验的观察分析

目的：探讨中国老年人睡眠质量与认知功能之间的双向关系，并进一步利用随机截距交叉滞后面板模型分析该关系中的性别差异。 设计：对一项身体活动集群随机对照试验（“衰老期间保持活跃”）进行二次观察性分析。 地点：中国四川省八个村庄。 研究对象：共511名年龄≥60岁的成年人，应答率为97.3%。 测量方法：采用匹兹堡睡眠质量指数量表评估睡眠质量，认知功能通过电话认知状态访谈量表进行评估。 结果：平均年龄为71.0岁（标准差5.710），男性227名（44.4%）。前一时点的睡眠质量与后一时点的认知功能相关（β = -0.135，[95%CI -0.244 至 -0.026]，第2波至第3波；β = -0.108，[95%CI -0.204 至 -0.013]，第4波至第5波）。前一时点的认知功能亦与后一时点的睡眠质量相关（β = -0.404，[95%CI -0.566 至 -0.242]，第3波至第4波；β = -0.224，[95%CI -0.392 至 -0.055]，第4波至第5波）。上述关系仅在女性中具有显著性。 结论：老年人睡眠质量与认知功能之间存在双向关联，尤其在女性中更为明显。未来针对认知功能的干预措施可考虑改善睡眠质量，反之亦然，尤其应关注女性群体。