干血斑点用于评估心血管-脏-代谢健康状况

科学领域:

• 为全球卫生监测发现和验证生物标志物.
• 在临床诊断中采用干血点采样的应用.
• 心血管--代谢综合征评估策略.

背景情况:

• 干血点 (DBS) 采样是一种可扩展的方法,用于解决心血管--代谢 (CKM) 综合征的诊断缺口.
• 现有文献显示,CKM生物标志物的测试性能和验证程度存在显著的变化.
• 缺乏对不同环境中的生物标志物有效性的全面描述.

研究的目的:

• 系统地审查和综合关于使用DBS进行CKM健康评估的生物标志物的实验室和现场验证的文献.
• 根据已确定的实验室验证标准对测试性能进行分类.
• 评估各种生物标志物的验证程度,特别是在现实环境中.

主要方法:

• 系统的文献搜索进行到2024年4月.
• 包含的验证研究的叙述综合.
• 基于实验室性能 (相关系数"r"和变化系数"CV") 的测定分类:优秀 (r>0.95,CV<5%),非常好 (r>0.90,CV<10%),合理 (r>0.80,CV<15%),差 (r<0.80或CV>15%).
• 基于具有强烈一致性的实地验证研究数量的验证程度的评估.

主要成果:

• 血红蛋白A1c表现出强大的实验室和现场验证,适合低资源的临床测试.
• 传统的脂质生物标志物表现出较差的现场验证性能.
• 阿波蛋白B (apoB),肌素,囊素C和脑性尿素 (NT-proBNP) 的N端前激素显示出有希望的实验室结果,需要进一步的现场验证.
• 高灵敏度C反应蛋白具有强烈的验证,但临床实用性有限.
• 对于诸如炎症标志物,脂肪酸和奥米克等机械生物标志物,可以使用DBS测定.

结论:

• DBS采样是CKM综合征监测的可行策略,但生物标志物验证的差异很大.
• 血红蛋白A1c是资源有限的环境中DBS测试的可靠生物标志物.
• 进一步的研究和现场验证对于新兴的生物标志物如apoB,肌素,囊素C和NT-proBNP至关重要,以加强CKM健康评估.