在撒哈拉以南非洲绘制外科手术期间护理随机对照试验:一个范围审查
Laila Collier1, Ameer S-J Hohlfeld2, Bruce M Biccard1
1From the Department of Anaesthesia and Perioperative Medicine, Groote Schuur Hospital, Faculty of Health Sciences, University of Cape Town, Cape Town, South Africa.
Anesthesia and analgesia
|March 13, 2025
概括
这项研究回顾了撒哈拉以南非洲 (SSA) 术后护理的随机对照试验 (RCT),发现研究增加,但报告质量差. 提高试验能力和遵守指导方针对于改善SSA手术结果至关重要.
科学领域:
- 全球健康 全球健康
- 手术护理 手术护理
- 麻醉 麻醉是一种麻醉.
- 临床试验 临床试验
背景情况:
- 撒哈拉以南非洲 (SSA) 在手术和麻醉护理方面面临重大挑战,93%的人无法获得基本服务,全球平均手术后死亡率是全球平均水平的两倍.
- 经手术研究对于开发特定环境解决方案至关重要,但SSA比高收入国家进行的随机对照试验 (RCT) 较少,限制了其全球证据贡献.
研究的目的:
- 在2000-2022年期间,记录SSA中外科手术期间护理RCT的地理分布和特征.
- 通过2010年报告试验综合标准 (CONSORT) 清单评估这些RCT的报告质量.
主要方法:
- 在MEDLINE,Cochrane图书馆和Scopus系统搜索SSA (2000-2022) 中的术后护理RCT.
- 由两个独立审稿人进行数据提取,使用STATA 16进行定量分析和叙事总结.
- 在CONSORT-2010之前和之后实施RCT质量的比较.
主要成果:
- 在16个SSA国家确定了169个涉及45,376名参与者的RCT,从2000年到2022年出版的趋势越来越大.
- 大多数研究来自尼日利亚和南非,重点是手术内药物治疗和止痛干预,主要是在产科.
- 报告质量普遍不佳,尽管CONSORT-2010后有所改善,但对CONSORT指南的遵守程度较低,试验注册不频繁.
结论:
- 在SSA的外科手术后护理RCT正在增加,但受到小样本大小,高负担手术区域的代表性不足和报告质量差的限制.
- 临床试验能力集中在少数国家和机构,存在持续的方法质量问题.
- 通过合作努力加强高质量,适合环境的RCT对于改善非洲的外科手术期间护理研究和结果至关重要.
