跨导管大动脉置换的当代风险模型:叙述性审查
Nicholas Chan1, Ankit Agrawal2, Aro Daniela Arockiam2
1Section of Cardiovascular Medicine, Heart and Vascular Center, Dartmouth-Hitchcock Health System, Lebanon, NH, United States of America.
过导管大动脉置换 (TAVR) 是严重的大动脉狭窄症的手术置换的安全有效替代方案. 本综述审查了用于预测TAVR患者结果的风险模型.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 心脏外科手术 心脏外科手术
- 干预心脏病学 干预心脏病学
背景情况:
- 大动脉狭窄 (AS) 是老年人普遍存在的膜心脏病,通常需要干预.
- 严重的症状性AS未经治疗会导致预后不佳.
- 过导管大动脉置换 (TAVR) 已经成为外科大动脉置换 (SAVR) 的可行替代方案.
研究的目的:
- 审查目前的风险模型,以预测TAVR患者的结果.
- 突出这些风险模型的优点,局限性和适用性.
- 帮助患者风险分层和管理决策.
主要方法:
- 对多项随机临床试验的审查,比较TAVR和SAVR.
- 分析传统的外科手术和TAVR特定风险得分.
- 对TAVR候选人的风险分层策略进行讨论.
主要成果:
- 在各种手术风险类别中,TAVR和SAVR显示出可比的疗效和安全性.
- 许多风险评分已经开发出来,以指导TAVR患者的选择和管理.
- 风险模型对于患者咨询和围绕程序的决策至关重要.
结论:
- 风险分层对于优化TAVR结果至关重要.
- 了解不同风险模型的细微差别是临床应用的关键.
- 进一步的研究可能会在不同的TAVR患者群体中完善风险预测.
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