脑部手术具有安全的手术内3T核磁共振成像和神经监测

科学领域:

• 神经外科 神经外科
• 医疗成像医学成像
• 生物医学工程 生物医学工程

背景情况:

• 最大限度的安全切除对于质瘤和质母细胞瘤患者的生存至关重要.
• 术内MRI (iMRI) 是有价值的,但需要安全的神经监测电极协议.
• 当前的做法往往需要在iMRI之前移除电极,从而中断连续监测.

研究的目的:

• 评估在手术内MRI期间留下头皮皮下皮神经监测针电极的安全性和有效性.
• 建立安全的电极和成像协议,以实现不间断的神经外科手术.
• 报告该协议在患者中的首次临床实施情况.

主要方法:

• 用5个电极长度进行临床前测试,以测量电磁合和温度升高.
• 确定安全的iMRI的特定吸收率 (SAR) 值.
• 定位电极垂直于B0场,并保持电线轴向.
• 在接受神经外科手术的12名同意患者中应用该协议.

主要成果:

• 选择的电极长度 (1360毫米) 最小化了合和温度升高 (平均0.49°C ± 0.02°C).
• 发现SAR限值为1.0W/kg是安全的,6/12名患者不需要进一步限制.
• 没有观察到任何不良事件 (发红,烧伤,文物).
• 在3名患者的MRI后,切除继续进行,3名患者重新安装了运动监测1.

结论:

• 开发的协议,包括物理建模,温度计和SAR值,对于手术内3T核磁共振是安全的.
• 这种方法允许在脑外科手术中的iMRI期间进行持续的神经监测.
• 这些发现支持对增强神经外科手术程序的常规临床采用.