血细胞性淋巴细胞细胞瘤 (HLH) 与同时存在的霍奇金病
Vanessa Ambrose Fistus1, Mohiuddin Sharief2, Anita Sarma3
1Acute Medicine, Royal Preston Hospital, Preston, UK vanessaambrose93@gmail.com.
BMJ case reports
|March 14, 2025
概括
一名患有爱斯坦-巴尔病毒 (EBV) 和霍奇金淋巴瘤的年轻人经历了不受控制的免疫激活,这种情况被称为血细胞淋巴细胞瘤 (HLH). 用HLH-94协议和化疗治疗导致他的康复.
科学领域:
- 血液学 血液学 血液学
- 免疫学 免疫学 免疫学
- 在瘤学瘤学.
背景情况:
- 血细胞淋巴细胞瘤 (HLH) 是过度免疫激活的危及生命的综合征.
- 它可以是初级 (遗传) 或二级,由各种因素引发,包括感染,恶性瘤和自身免疫性疾病.
- 爱斯坦-巴尔病毒 (EBV) 是已知的二次HLH触发器.
研究的目的:
- 报告一种罕见的EBV驱动的霍奇金淋巴瘤病例,在年轻人中呈现二次HLH.
- 为了说明这个复杂的临床场景的诊断挑战和治疗方法.
主要方法:
- 一个患有黄和细胞衰竭的年轻男性的临床表现.
- 诊断工作包括HLH标准评估,EBVPCR和骨髓活检.
- 用HLH-94协议进行治疗,然后进行ABVD化疗.
主要成果:
- 该患者满足了八个HLH标准中的五个,并增加了EBV病毒载量.
- 骨髓活检证实了EBV驱动的霍奇金淋巴瘤.
- 患者在启动HLH-94协议和随后的化疗后呈现稳步恢复.
结论:
- 由EBV驱动的霍奇金淋巴瘤可以表现为二次HLH,需要及时诊断和多模式治疗.
- 成功管理涉及解决HLH和潜在恶性瘤的问题.
- 这一案例凸显了在患有不明原因炎症和细胞衰竭的患者中考虑HLH的重要性,特别是在EBV感染和淋巴瘤的背景下.
