膝关节整形术的财务责任:更高的自费费用是否与术后服务利用率较低有关?

科学领域:

• 整形外科手术 整形外科手术
• 卫生经济学 卫生经济学
• 患者的治疗结果.

背景情况:

• 财务责任是影响全膝关节整形术 (TKA) 后患者结果的潜在因素.
• 了解自费支出与术后服务利用之间的关系对于患者护理和医疗保健系统效率至关重要.

研究的目的:

• 调查自付费用与TKA后术后服务的使用之间的关联.
• 为了根据医疗保险和私人保险患者的财务责任来比较医疗保险和私人保险患者之间的服务使用模式.

主要方法:

• 在13173名初级TKA患者 (2019-2021) 的回顾性分析中,使用了计费索赔数据.
• 根据75/25的划分,患者被分为"高"和"低"的自费支出组,比较医疗保险和私人保险人群.
• 测量的主要结果是术后服务的利用,包括物理治疗,X射线和办公室程序.

主要成果:

• 医疗保险和私人保险的"高"支出者与"低"支出者相比,显示了类似的术后服务利用率.
• 拥有私人保险的"高"支出者参加的物理治疗课程略少一些 (P=0.02).
• 私人保险的"低"支出者表现出更高的术后并发症率 (6.6%与4.1%,P=0.002).

结论:

• 对TKA患者的自付费用并没有显著改变大多数术后服务的利用率.
• 私人保险患者的自费支出较低与并发症率的增加有关,可能受到并发症的影响.
• 建议进行进一步的研究,以阐明财务责任在骨科患者护理和结果中的复杂作用.