解码淋巴结跳转转移:影响T1阶段乳头甲状腺癌的长期结果

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 头部和部手术 头部和部手术
• 甲状腺癌研究研究

背景情况:

• 跳转转移到侧淋巴结的转移是早期乳头甲状腺癌 (PTC) 的常见但异质表现.
• 关于PTC中跳转转移的预后影响和最佳管理策略的研究有限.

研究的目的:

• 为了调查T1期PTC患者的无复发生存 (RFS) 跳过N1b (sN1b) 转移.
• 评估淋巴结转移模式和淋巴结阳性率 (LNPR) 对预后的影响.

主要方法:

• 对1188名T1阶段的PTC患者进行了回顾性分析,这些患者接受了叶片切除 (2007-2015年).
• 倾向性得分匹配 (PSM) 用于比较N1a,sN1b和N1b组 (n=372),随访时间中位数为82个月.
• 卡普兰-梅尔分析评估了RFS;在sN1b组中分析了淋巴结转移模式和LNPR的预后意义.

主要成果:

• 在PSM后的sN1b和N1a (P=.65) 或N1b (P=.66) 组之间,RFS没有显著差异.
• 在sN1b组中,阳性淋巴结的数量与N1a (P=.77) 相当,但低于N1b (P<.0001).
• 在sN1b组中使用LNPR进行风险分层显示出显著的预后歧视 (P=.0067).

结论:

• 患有sN1b转移的T1阶段PTC患者表现出与N1a和N1b阶段患者相似的RFS.
• 淋巴结阳性率 (LNPR) 是T1 PTC中跳转转移的患者的显著预后因素.