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Updated: May 22, 2025
05:16
Sleeve Gastrectomy in Mice using Surgical Clips
Published on: November 14, 2020
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用两个大型国家数据集预测腹手术后出血的预测因素和趋势:一项回顾性观察性研究
Charles M Quinn1, Zachary D Leslie2, Jeana Schafer3
1University of Minnesota Medical School, Minneapolis, Minnesota.
The Journal of surgical research
|March 15, 2025
概括
通过比较两个国家数据库,这项研究发现,在减肥手术后出现术后出血的风险因素相似,包括抗凝药,黑人种族,糖尿病和年龄. 垂直袖子胃切除术显示,输血率低于Roux-en-Y胃绕道术.
科学领域:
- 腹部外科手术的结果
- 医疗保健服务研究 医疗服务研究
- 改善外科手术的质量
背景情况:
- 国家住院样本 (NIS) 和代谢和减肥手术认证和质量改进计划 (MBSAQIP) 分别是住院和减肥手术数据的关键国家数据库.
- 之前的研究还没有直接比较这两个关键数据集之间的术后出血率或预测因素.
- 这项研究解决了使用NIS和MBSAQIP数据进行低血压手术后显著出血的比较分析的需要.
研究的目的:
- 为了比较NIS和MBSAQIP数据库之间的腹部手术后需要输血的显著术后出血的发生率和趋势.
- 识别和比较两个国家数据集中,在接受减肥手术的患者中,与输血风险增加有关的预测因素.
- 通过利用大规模的行政和临床数据,提供关于减肥手术护理质量和患者安全的见解.
主要方法:
- 2016年至2021年的数据是从医疗保健成本和利用项目的NIS和MBSAQIP参与者使用数据文件中提取的.
- 分析重点是垂直袖子胃切除术和Roux-en-Y胃绕道手术,检查需要输血的3天术后出血.
- 采用多变量后勤回归模型来分析影响输血风险的人口统计,并发症和健康因素.
主要成果:
- 总共有204,866名患者 (NIS) 和1,029,979名患者 (MBSAQIP) 进行了分析,三天住院输血率分别为0.48%和0.64%.
- 在两个数据库中,输血的确定的风险因素包括抗凝剂使用,黑人种族,糖尿病和晚年.
- 垂直袖子胃切除术在两个数据集 (NIS OR:0.62;MBSAQIP OR:0.52) 中显示,与Roux-en-Y胃绕道相比,输血风险显著降低.
结论:
- 医疗保健专业人员必须认识到与腹腔外科手术后输血相关的关键风险因素.
- 大多数输血发生在初始住院期间.
- 研究结果强调了数据来源选择在减肥手术结果研究和质量评估中的重要性.
