在接受新辅助治疗的早期乳腺癌患者中,HER2-低的病理反应率与HER2-零的病理反应率:系统性审查和元分析
Francisco Cezar Aquino de Moraes1, Caio Henrique Duarte de Castro Ribeiro2, Felipe Dircêu Dantas Leite Pessôa3
1Federal University of Pará, R. Augusto Corrêa, Guamá, nº01, Belem, PA, 66075-110, Brazil. francisco.cezar2205@gmail.com.
Breast cancer research : BCR
|March 16, 2025
概括
HER2-零乳腺癌显示出比HER2-低更高的病理完整反应率. 然而,在这次元分析中,HER2低的患者表现出改善的无病和整体存活率.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 生物标志物 生物标志物
- 乳腺癌研究研究 乳腺癌研究
背景情况:
- 免疫组织化学 (IHC) 和现场杂交 (ISH) 是HER2检测的标准.
- 低HER2 (IHC 1-2+与ISH阴性) 是HER2阴性乳腺癌的一个重要子集.
- 低HER2瘤具有独特的生物学和不确定的治疗反应,需要进一步调查.
研究的目的:
- 评估 HER2-低和 HER2-零乳腺癌表型之间的病理完整反应 (pCR),无病生存 (DFS) 和整体生存 (OS) 的差异.
- 分析HER2表达水平在接受新辅助治疗的早期乳腺癌的预后影响.
主要方法:
- 在PubMed,Scopus和Web of Science的系统文献搜索相关研究.
- 使用随机效应模型进行元分析,以计算95%置信区间 (CI) 的几率比率 (OR) 和危险比率 (HR).
- 使用I2统计数据评估异质性;在R版本4.2.3.3中进行的统计分析.
主要成果:
- 包括38项涉及70104名患者的研究;HER2-low占患者的61.3%.
- HER2-零显示出总体 (OR 0.84) 和子组 (TNBC 和 HR +) 中显著更高的pCR率.
- 多变量分析显示,HER2低患者的DFS (HR 0.8317) 和OS (HR 0.806) 是有利的.
结论:
- 在早期乳腺癌中,HER2-零状态与较高的pCR率相比,HER2-低的pCR率有关.
- HER2-零应该被认为是早期乳腺癌的预后因素.
- 研究结果强调需要将HER2状态纳入新辅助治疗计划和未来研究的必要性.
