在全膝关节整形术后,带重新表面化是否与术后延伸机制的破坏有关? 一个系统的审查和元分析

科学领域:

• 整形外科手术 整形外科手术
• 生物材料科学 生物材料科学
• 临床研究 临床研究

背景情况:

• 在全膝关节整形术 (TKA) 中,骨复苏理论上可能会增加由于手术操纵而导致延伸机制破坏 (EMD) 的风险.
• 关心的是骨骨,四头骨和骨的潜在削弱或脱细胞化.

研究的目的:

• 调查骨复苏与初级TKA手术后延伸机制破坏 (EMD) 的发生率之间的关联.
• 为了比较复发率和需要手术的EMD在重新表面和未重新表面的骨之间.

主要方法:

• 在Cochrane,Embase和PubMed数据库中系统搜索随机对照试验.
• 包括9项研究,包括1569名患者 (49%患有骨复苏) 和2年的随访.
• 使用常见效应模型进行元分析,以计算聚合赔率比率 (ORs) 和95%置信区间 (CI).

主要成果:

• 骨骨折的发生率与重新表面化的 (0.38%) 和未重新表面化的 (0.26%) 骨相似 (P=0.51).
• 四肢肌撕裂很少见,在两组中均发生 (0.13%).
• 分析显示,骨复苏与EMD并发症 (OR 0.22) 或EMD手术 (OR 0.22) 之间没有显著的关联.

结论:

• 在大量患者样本中,TKA后EMD相关并发症的2年发生率较低.
• 在TKA中骨复苏与术后EMD并发症的发生率增加或需要EMD相关手术并没有显著关联.