在接受新辅助化疗的乳腺癌患者中,MRI成像特征预测了病理完整反应和生存结果

科学领域:

• 放射学 放射学是一门学科.
• 在瘤学瘤学.
• 医疗成像医学成像

背景情况:

• 新辅助化疗 (NAC) 是乳腺癌 (BC) 的标准治疗方法.
• 准确预测治疗反应和生存结果对于优化患者管理至关重要.
• 非侵入性成像生物标志物可以增强治疗分层.

研究的目的:

• 评估NAC前后乳腺MRI特征对病理完整反应 (pCR) 的预测能力.
• 评估MRI特征与NAC接受BC患者的生存结果之间的关联.

主要方法:

• 对168名接受NAC治疗的BC患者 (2018-2022) 的回顾性分析.
• 评估NAC前MRI对增强模式,时间强度曲线 (TIC),胀和背景增强的评估.
• 对Epeak%的NAC前后MRIs的评估,平均明显扩散系数 (ADC) 值和ADC比率.
• 使用卡普兰-梅尔和考克斯回归模型进行生存分析.

主要成果:

• 核磁共振扫描显示,预测pCR的准确率为82% (灵敏度为74%,特异性为86%).
• 较低的NAC高峰后%与pCR显著相关 (P < 0.001).
• 在NAC前峰值≤96和NAC后峰值>188是无疾病生存的独立风险因素.
• 较低的NAC前ADC比率 (≤0.65) 预测了较差的整体存活率 (HR: 2.8,P: 0.041).

结论:

• 核磁共振特征,特别是Epeak%和ADC比率,是接受NAC的BC患者的pCR和生存的显著预测因素.
• 将这些MRI生物标志物纳入临床实践可能会改善治疗计划和患者的治疗结果.
• 这些成像生物标志物的进一步验证是必要的,以便在临床上广泛采用.