量化到期期的立体性肺放射治疗的剂量准确性

科学领域:

• 辐射瘤学 辐射瘤学
• 医学物理 医学物理
• 图像指导疗法是指导图像的疗法.

背景情况:

• 移动肺瘤需要在立体性身体放射治疗期间进行运动管理.
• 门式放射疗法,特别是 expiration-gating,是由于瘤在呼气过程中更稳定的位置而使用的.
• 对于具有显著呼吸运动的瘤,考虑使用过期门.

研究的目的:

• 为了验证到期期的立体性肺辐射疗法的剂量计准确性.
• 用幻影测量对患者残留瘤运动的剂量效应进行建模.

主要方法:

• 在呼吸运动幻影中的片测量与各种到期门方法的剂量计算进行了比较.
• 光实时瘤跟踪生成了一个卷积内核来建模残余运动效应.
• 卷积方法与薄膜测量得到了验证,并应用于五名患者的临床数据.

主要成果:

• 幅度门显示了计算和测量剂量之间的优异一致性 (100%的马传递率).
• 阶段关门的准确性取决于一个稳定的呼吸周期.
• 卷积方法表现出高性能 (马通过率>99%).
• 临床数据显示,由于残余运动,最大剂量转移为2.4毫米,由内部目标体积 (ITV) 充分覆盖.

结论:

• 幅度门是不规则的呼吸模式的可靠方法.
• 过期门提供剂量测量准确性,当呼吸漂移迅速解决和门延迟是最小的.
• 短时间的门延迟和对呼吸道漂移的快速反应对于准确的到期门放射治疗至关重要.