量化动态对比增强的MRI参数有效预测乳腺癌中新辅助化疗的治疗疗效

科学领域:

• 放射学 放射学是一门学科.
• 在瘤学瘤学.
• 医疗成像医学成像

背景情况:

• 新辅助化疗 (NACT) 是乳腺癌 (BC) 的标准治疗方法.
• 准确预测NACT疗效对于优化患者治疗策略至关重要.
• 动态对比增强型MRI (DCE-MRI) 提供了对瘤血管性和透性的定量见解.

研究的目的:

• 评估定量DCE-MRI参数的预测能力,以评估乳腺癌患者的NACT治疗疗效.
• 为了比较NACT前后DCE-MRI参数的预测性能.

主要方法:

• 对178名接受了NACT.的乳腺癌患者的回顾性分析.
• 根据术后病理学,分类为主要组织学反应 (MHR) 和非主要组织学反应 (NMHR) 组.
• 在NACT前和之后测量了定量DCE-MRI参数 (E1,Emax,Tmax,Ktrans,Kep,Ve).
• 用接收器操作特征 (ROC) 曲线分析来评估预测性能.

主要成果:

• 在NACT后的瘤直径和体积减少率在MHR组显著更高.
• 在NACT前的Ktrans和Ve在MHR组较低,而在NACT后的Ktrans,Kep和Ve在不同组之间有显著差异.
• 在NACT后的DCE-MRI参数显示出更好的预测准确性,Ktrans达到最高的AUC (0.801).
• 在NACT前的参数具有有限的预测性能 (Ve AUC = 0.612).

结论:

• 在NACT前的定量DCE-MRI参数不足以预测乳腺癌中的NACT结果.
• 后NACT DCE-MRI参数,特别是Ktrans,提供了对病理治疗反应的准确和可靠的预测.
• Ktrans证明了对预测乳腺癌中NACT疗效的显著临床适用性.