新辅助免疫化学疗法后的高凝血作为局部晚期胃癌患者接受手术的新预后指标
Tian-Hao Li1, Xiong Sun1, Cheng-Guo Li1
1Department of Gastrointestinal Surgery, Union Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology, Wuhan 430022, Hubei Province, China.
World journal of gastrointestinal oncology
|March 17, 2025
概括
新辅助免疫化学疗法 (NICT) 后的高凝血是接受手术的局部晚期胃癌 (LAGC) 患者预后不佳的重要预测因素. 在NICT后监测D-二聚合物和纤维素水平可以识别高风险个体以改善结果.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 血液学 血液学 血液学
- 手术瘤学手术瘤学
背景情况:
- 凝血状态与恶性瘤进展有关.
- 在接受新辅助免疫化学疗法 (NICT) 的局部晚期胃癌 (LAGC) 患者中凝血指标的预后价值需要进一步研究.
- 了解这些标志物可以改进LAGC的治疗策略.
研究的目的:
- 评估高凝血作为LAGC患者的预后指标.
- 评估D-二聚合物和纤维激素水平在NICT后和激光切除前的预测值.
主要方法:
- 对104名接受NICT后 (2020-2023) 彻底切除术的LAGC患者的回顾性分析.
- 在NICT和手术前测量的D-二聚合物和纤维素水平.
- 分析了高凝血 (D-二次体或纤维素因子升高) 与整体存活率 (OS) 和无病存活率 (DFS) 的关联.
主要成果:
- 在NICT后的高凝血与较差的3年生存率 (78.0%对94.4%) 和DFS (68.0%对87.0%) 显著相关.
- 尼克特后的高凝血是不良生存系统 (HR 4.436) 和DFS (HR 2.551) 的独立预测因素.
- 在NICT前的凝血状况中,三年后的生存状况在各组之间没有显著差异.
结论:
- 在NICT后发现的高凝血作为LAGC患者的有效预后标志物.
- 这一发现支持使用凝血监测指导治疗和预测LAGC患者的结果.
- 通过评估NICT后高凝血状态,可以更好地预测激进胃切除术的结果.
