单细胞分布宽度 (MDW) 是艾滋病毒感染患者败血症的可靠诊断生物标志物
Jinfeng Sun1, Yueming Shao1, Rui Jiang1
1Department of Infection and Immunology, Shanghai Public Health Clinical Center, Fudan University, Shanghai, People's Republic of China.
Emerging microbes & infections
|March 17, 2025
概括
单细胞分布宽度 (MDW) 对诊断艾滋病毒患者的败血症有希望,与现有的标志物相比较. 将MDW与其他测试相结合,可显著提高诊断准确度,有助于早期检测和患者的结果.
科学领域:
- 血液学 血液学 血液学
- 传染性疾病 传染性疾病
- 关键护理医学 关键护理医学
背景情况:
- 败血症是艾滋病毒患者死亡的主要原因,这给诊断带来了挑战.
- 早期和准确的败血症检测对于改善患者存活率至关重要.
研究的目的:
- 为了评估单细胞分布宽度 (MDW) 对于住院艾滋病毒患者的败血症的诊断性能.
- 为了比较MDW的准确性与已确定的败血症生物标志物,如C反应蛋白 (CRP) 和前素 (PCT).
- 评估机器学习 (ML) 模型的有效性,包括MDW用于增强败血症诊断.
主要方法:
- 进行了一项前性观察性研究,涉及488名住院的艾滋病毒患者 (18-65岁).
- 单细胞分布宽度 (MDW) 在入院时进行测量,并与败血症-3标准进行比较.
- 诊断准确度指标 (AUC,灵敏度,特异性) 用于MDW,CRP和PCT进行计算.
- 开发了五个ML模型,包括一个随机森林模型,将MDW与其他实验室标记物结合起来.
主要成果:
- MDW显示了0.82的曲线下的高诊断面积 (AUC),类似于PCT (0.82) 和优于CRP (0.78).
- 在25.25的截止点,MDW获得了0.83的灵敏度和0.76.7的特异性.
- 一个随机森林模型整合MDW,血小板数,血清白蛋白和血红蛋白显著改善了AUC到0.931,具有1.00的灵敏度和0.732的特异性.
结论:
- MDW是HIV感染个体中败血症的有价值和敏感的诊断标志物.
- 通过ML模型将MDW与常规实验室参数结合起来,可以大大提高败血症诊断的准确性.
- 这些发现支持将MDW整合到HIV患者的败血症查协议中.
