在阿片类药物使用障碍患者中治疗急性疼痛:系统性审查
Michele J Buonora1, Katherine Mackey2, Laila Khalid3
1National Clinician Scholars Program, Yale School of Medicine, New Haven, Connecticut; Section of General Internal Medicine, Department of Medicine, Yale School of Medicine, New Haven, Connecticut; General Internal Medicine, Veterans Affairs Connecticut Healthcare System, West Haven, Connecticut; Montefiore Medical Center, Division of General Internal Medicine, Bronx, New York; and Albert Einstein College of Medicine, Division of General Internal Medicine, Bronx, New York (M.J.B.).
有证据表明,在阿片类药物使用障碍 (OUD) 中持续使用布普伦诺芬治疗急性疼痛可能会改善结果. 需要进一步研究干预措施及其对OUD的影响.
科学领域:
- 疼痛管理 疼痛管理
- 成 药物 药物 药物 药物
- 证据综合 证据综合
背景情况:
- 对于治疗阿片类药物使用障碍 (OUD) 患者的急性疼痛存在有限的指导.
- 本综述综合了目前关于OUD患者疼痛干预措施的证据.
研究的目的:
- 评估急性疼痛干预措施对阿片类药物使用障碍 (OUD) 患者的益处和危害.
- 为OUD患者群体确定有效的疼痛管理策略.
主要方法:
- 在12个主要数据库中进行全面的文献搜索,截至2024年7月.
- 包括任何设计评估OUD成人急性疼痛干预措施的研究.
- 雇员独立的双重选,数据提取和质量评估.
主要成果:
- 77项研究 (17项RCT,20项受控观察,78项不受控制观察) 符合标准.
- 持续使用布普伦诺芬治疗急性疼痛可能会产生类似或更好的结果,而不是停止使用.
- 克隆丁,哈洛佩里多尔/米达佐拉姆/吗啡和利多卡因在特定环境中显示出潜在的作用.
结论:
- 对于OUD患者的疼痛结果的总体证据较低.
- 持续使用布普伦诺芬似乎有利于OUD的急性疼痛管理.
- 干预措施对OUD结果的影响仍然是一个显著的证据差距.
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