腹腔保护与腹腔切除在 laparoscopic 袖子胃切除术:随机对照试验的系统审查和元分析

科学领域:

• 腹腔外科手术是什么意思
• 胃肠病学 胃肠病学
• 手术方面的创新.

背景情况:

• 肥胖是一个全球性的健康危机,需要有效的手术干预.
• 腹腔镜袖胃切除术 (LSG) 是一种常见的减肥手术.
• 在LSG技术的变化,如 antrum 保存 (AP) 与 antrum 切除 (AR),可能会影响结果.

研究的目的:

• 在减肥方面比较LSG与AP与AR的疗效.
• 为了评估和比较手术后的并发症之间LSG与AP和AR.
• 综合这些LSG变异的随机对照试验 (RCT) 的证据.

主要方法:

• 在遵守PRISMA指南的情况下,进行了RCT的系统分析.
• 搜索了主要的数据库,包括PubMed,科学网,Embase,Medline和Cochrane图书馆,直到2022年10月.
• 提取了关于手术时间,住院时间,体重减轻 (总和多余),BMI变化和并发症的数据.

主要成果:

• 分析了11个RCT,涉及843名患者 (422名AR,421名AP).
• 术后组在多个术后时间点 (3个月至2年) 显示出明显更大的总体和多余体重减轻.
• 在AR组中,BMI降低更为明显,在手术时间,住院时间或重大并发症方面没有显著差异.

结论:

• 与AR的LSG相比,与AP的LSG相比,AR的LSG提供了优越的短期减肥.
• 在短期内,AR技术似乎不会增加手术并发症的风险.
• 需要更大的,长期的RCT来充分阐明这两种技术的持续效应和潜在的晚期并发症.