金属与塑料支架用于EUS引导的隔墙性亡排水:随机对照试验的系统审查和元分析

科学领域:

• 胃肠病学 胃肠病学
• 干预性内镜检查是干预性的内镜检查.
• 手术瘤学手术瘤学

背景情况:

• 隔墙性亡 (WON) 管理通常使用内镜分级方法.
• 由于有限的高质量证据,WON排水的金属支架和塑料支架之间的选择仍在争论中.

研究的目的:

• 为了比较金属支架与塑料支架在内镜超声波 (EUS) 引导的WON排水中的安全性和有效性.
• 在WON管理中为支架选择提供基于证据的指导.

主要方法:

• 一个系统的审查和随机对照试验 (RCTs) 的元分析发表到2024年7月.
• 搜索了包括PubMed,EMBASE,WOS,SCOPUS和Cochrane在内的主要数据库.
• 分析了使用平均差异 (MD) 和风险比率 (RR) 的连续和二分法结果,并使用了95%的置信区间 (CI).

主要成果:

• 分析了6项涉及352名患者的RCT.
• 在金属和塑料支架之间,在临床成功,是否复发,需要切除术,治疗次数,总干预,死亡率,出血或支架迁移方面没有发现显著差异.
• 金属支架与明显缩短的手术持续时间有关 (MD: -11.27; 95% CI [-17.69, -4.86]; p < 0.001).

结论:

• 金属和塑料支架在EUS引导的WON排水中显示出可比的安全性和有效性.
• 金属支架提供了减少手术时间的优势.
• 这些发现支持在WON管理中关于支架选择的知情决策.