顺尿道超声切除用于治疗局部性前列腺癌和良性前列腺增生症 (BPH)
Lucas Engelage1, Rolf Muschter1
1ALTA Klinik, Bielefeld, Germany.
Journal of endourology
|March 18, 2025
概括
顺尿道超声波切除 (TULSA) 为局部性前列腺癌和BPH提供了安全有效的治疗方法. 这种MRI指导的手术在300名男性中显示出良好的结果,并发症最小,生活质量保持良好.
科学领域:
- 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
- 在瘤学瘤学.
- 医疗成像医学成像
背景情况:
- 顺尿道超声切除 (TULSA) 是一种新兴的微创治疗局部性前列腺癌 (PCa) 和良性前列腺增生 (BPH) 的方法.
- 图尔萨适用于低至中等风险的PCa,有症状的BPH和辐射后复发,提供精确的废除方法.
- 该程序需要专门的MRI兼容仪器和实时MRI温度计,以提供准确的治疗.
研究的目的:
- 评估通过尿道超声波切除术 (TULSA) 的安全性和有效性,对一大群患有局部性前列腺癌和/或BPH的男性进行评估.
- 评估瘤和功能结果,包括并发症率,勃起功能,尿和症状得分.
- 分析使用TULSA的全腺,焦点和联合PCa和BPH疗法的治疗结果.
主要方法:
- 一个回顾性单一中心研究包括300名接受TULSA治疗的男性,用于原发性局部性前列腺癌或BPH.
- 治疗包括全腺TULSA (163名男性),焦点TULSA (137名男性) 和PCa/BPH联合治疗 (88名男性).
- 使用磁共振成像 (MRI) 指导,机器人驱动的超声波应用器和肠直肠冷却,随访时间中位数为14个月.
主要成果:
- 大多数患者出现了1级或2级并发症 (57/300),这些并发症在4周内消失;七名患者出现了3级事件.
- 没有报告4级以上的不良事件或肠道并发症. 在96%的患者中,保持了无带体.
- 中位勃起功能得分保持稳定,国际前列腺症状得分在48个月后改善至基线以下.
结论:
- 顺尿道超声波切除 (TULSA) 是针对局部性前列腺癌和BPH的安全有效治疗方法,严重并发症的发生率较低.
- 图尔萨可以保持无片的尿和勃起功能,治疗后下尿路症状显著改善.
- 通过MRI指导的TULSA手术显示出有前途的瘤和功能结果,支持其在治疗前列腺疾病中的作用.
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