婴儿的混合对皮肤左心室减压与低质左心脏变体和完整或高度限制性心室隔膜:一个多中心的PICES研究

科学领域:

• 儿童心脏病学 儿童心脏病学
• 遗传性心脏病是一种先天性心脏病.
• 干预心脏病学 干预心脏病学

背景情况:

• 缺血性左心综合征变体与完整或高度限制性心房隔膜 (HLH-IAS) 对新生儿来说是一个关键的生存挑战.
• 对于这些婴儿来说,立即的产后干预,特别是左心房减压 (LAD),是必不可少的.
• 穿皮与混合LAD方法的比较有效性尚未得到充分证实.

研究的目的:

• 为了比较新生儿与HLH-IAS的混合与穿皮左心房减压 (LAD) 的有效性和结果.
• 分析两种LAD方法之间的程序成功率,不良事件和短期结果.

主要方法:

• 一个多中心的回顾性分析包括 HLH-IAS 的新生儿在出生后 36 小时内接受 LAD.
• 在2009年1月至2020年3月期间,从北美14个先天性心脏病计划中收集了数据.
• 患者和程序特征,以及结果,在混合和皮LAD组之间进行了比较.

主要成果:

• 混合LAD手术的从出生到手术完成和心房隔膜缺陷的创建速度明显更快,而不是穿皮LAD.
• 混合LAD显示了更高的技术成功率,更少的情况需要转换为手术分泌.
• 虽然在统计学上并不显著,但混合LAD的严重不良事件趋势较少,这也更容易使同时的肺动脉带状动脉更频繁.

结论:

• 混合LAD在速度,技术成功和潜在的安全性方面为HLH-IAS患者提供了优势,而不是皮LAD.
• 同时的肺动脉带纹可以更容易地通过混合方法实现.
• 尽管进行了干预,但HLH-IAS的预后仍然很差,这强调了迫切需要新的治疗策略.