在Fontan患者中使用零回声时间序列测量肺密度

科学领域:

• 心脏病学 心脏病学
• 放射学 放射学是一门学科.
• 肺部病理学 肺部病理学

背景情况:

• 肺部并发症是Fontan息后的一个已知的问题.
• 心脏MRI是Fontan患者随访的标准,评估心室功能和血液动力学.
• 肺部MRI还没有经常被整合到Fontan患者成像随访中进行肺部评估.

研究的目的:

• 研究肺部MRI的实用性,特别是零回声时间 (ZTE) 序列,用于评估Fontan手术后儿童的肺部状况.
• 在Fontan患者中评估肺密度 (通过肺与背景比率,LBR) 和各种临床,血液动力学和生物标志物参数之间的关联.

主要方法:

• 零回声时间 (ZTE) 的MRI序列用于测量32名患有Fontan息的儿童的肺与背景比率 (LBR).
• 患者根据LBR (>1.5 vs. <1.5) 进行分组.
• 分析了LBR与心室功能,纤维化,血液动力学,生物标志物,螺旋计和先前导管检查结果之间的关联.

主要成果:

• 升高的LBR (>1.5) 与细胞外体积 (ECV) 的增加和TIMP-1,sST-2,白蛋白和前热血素时间水平的降低显著相关.
• 在LBR升高的患者中观察到GDF-15降低的趋势.
• 患有LBR> 1.5的患者在Fontan/Glenn前有更高的肺动脉压和静脉静脉附带栓塞的病史.

结论:

• 使用ZTEMRI序列监测肺密度显示了作为Fontan手术患者随访的诊断工具的潜力.
• 肺部MRI可能有助于评估长期结果,并确定标准心脏成像无法捕捉到的肺部变化.