在骨髓甲状腺癌患者的长期随访
Friedhelm Raue1,2, Karin Frank-Raue3,4
1Endocrine Practice, Heidelberg, Germany. friedhelm.raue@raue-endokrinologie.de.
概括
甲状腺髓性癌 (MTC) 的术后评估包括分期,成像和监测素 (CTN) 水平,以指导治疗. 管理重点是控制疾病,缓解症状,改善无法治愈的转移性MTC的生活质量.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 内分泌学 在内分泌学.
- 分子诊断学 分子诊断
背景情况:
- 甲状腺髓性癌 (MTC) 需要进行全面的术后评估.
- 包括TNM和分子标记在内的分期,分层化了MTC患者的风险.
- 监测瘤标记物,如色素 (CTN) 和CEA至关重要.
研究的目的:
- 概述MTC患者的基本术后评估和管理策略.
- 详细说明评估残留疾病,转移和疾病进展的方法.
- 讨论转移性MTC的治疗选择,平衡疗效和毒性.
主要方法:
- 使用TNM,Ki67,线粒细胞计数和RET突变分析进行术后分期.
- 血清酸 (CTN) 和CEA水平的监测.
- 图像成像方法包括CT,MRI,US,骨光学,以及PET/CT.
- 使用RECIST标准来评估瘤生长率.
主要成果:
- 低的术后CTN水平 (<150 pg/ml) 表明了有利的结果,通常仅限于部淋巴结.
- 升高的CTN水平 (>150 pg/ml) 需要全面的成像来检测转移.
- 序列成像和瘤标志物翻倍时间有助于估计MTC生长率.
结论:
- 有效管理MTC需要精确的分阶段和监控.
- 转移性MTC的治疗决定需要仔细考虑主动监测与全身疗法.
- 目标包括局部区域控制,减轻症状,改善无法治愈的转移性疾病的生活质量.
