宫口整形技术对患有裂的儿童的耳科结局的影响
Shaina W Gong1, Paul Hung2, Chioma G Obinero3
1Department of Otorhinolaryngology-Head and Neck Surgery, McGovern Medical School at the University of Texas Health Science Center at Houston, Houston, TX, United States.
American journal of otolaryngology
|March 19, 2025
概括
在Furlow口腔整形技术导致更少的 tympanostomy管放置裂口口腔患者. 然而,无论是这种技术还是直线修复,都没有显著影响长期听力结果或耳膜穿孔.
科学领域:
- 耳鼻喉科 耳鼻喉科 耳鼻喉科
- 儿科手术 儿科手术
- 面外科手术 面外科手术
背景情况:
- 在口腔裂 (CP) 患者中,选择初级 palatoplasty 技术显著影响了 otologic 结果,但对最有效的方法缺乏共识.
- 现有研究提出了相互矛盾的发现,关于特定的 palatal 修复技术的优越性,以改善 CP 儿童的耳科结果.
研究的目的:
- 调查初级宫口整形技术对被诊断为口腔裂 (CP) 的儿科患者的耳科结果的影响.
- 为了比较直线修复与Furlow Z-plasty对 tympanostomy管放置, tympanic膜穿孔和听力值的影响.
主要方法:
- 在一个机构进行了回顾性审查,分析了140名CP患者的数据,这些患者接受了直线修复或Furlow Z-plasty.
- 评估的关键耳学结果包括:小口管 (T管) 放置的时间,T管放置的总数,小膜 (TM) 穿孔率和3岁和6岁的术后听力值.
主要成果:
- 与接受直线修复 (1.93 ± 1.28;p=0.03) 的患者相比,接受Furlow Z-塑性手术的患者需要更少的 tympanostomy 管放置 (1.42 ± 1.03).
- 较高的出生体重和多次 tympanostomy 管放置与较长的间隔到T-管放置有关. 替换T管使TM穿孔的可能性增加了16.9倍 (p<0.05).
- 术后3至6年,听力值显著改善 (PTA中位数:16.25dB至11.00dB;p<0.01),大多数患者在6年后听力正常.
结论:
- 虽然Furlow口腔整形与较少的 tympanostomy管放置有关,但该技术并没有显著改变T管放置的时间,TM穿孔率或长期听力结果.
- 在Furlow Z-plasty和直线修复组之间没有观察到长期听力结果的显著差异.
- 手术技术的选择是咨询家庭关于CP的初级宫腔塑造后潜在的耳科结果的一个重要因素.
