阴茎癌的动态哨兵节点活检:在第三级瘤中心有25年的经验
C Rodríguez1, M Hassi2, Á García3
1Servicio de Urología, Instituto Valenciano de Oncología, Valencia, Spain; Servicio de Urología, Hospital Clínico Coquimbo, Universidad Católica del Norte, Coquimbo, Chile.
Actas urologicas espanolas
|March 19, 2025
概括
对阴茎癌的动态哨兵结节活检 (DSNB) 显示了对分期淋巴结转移的准确性提高. 这种侵入性较小的手术具有较高的灵敏度和特异性,在长期的实际使用中并发症率较低.
科学领域:
- 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
- 在瘤学瘤学.
- 手术病理学手术病理学
背景情况:
- 阴茎癌淋巴结 (LN) 转移是关键的预后指标.
- 动态哨兵节点活检 (DSNB) 是由欧洲泌尿病学协会 (EAU) 的指导方针推用于分期中高风险瘤的cN0患者.
- 阴茎癌的罕见性导致淋巴结分期的不足利用和DSNB的经验有限.
研究的目的:
- 评估DSNB的长期结果和诊断准确性,以确定阴茎癌淋巴结转移的阶段.
- 贡献25年来DSNB技术演变和有效性的现实证据.
主要方法:
- 51名患有中级/高风险阴茎状癌的51名患者 (95个沟) 的回顾性单中心研究,接受DSNB (1999年11月 - 2024年7月).
- 分析临床数据,组织学,手术治疗和并发症 (克拉维恩 - 丁多系统).
- 计算DSNB灵敏度,特异性,正预测值 (PPV) 和负预测值 (NPV).
主要成果:
- 21% (10/51) 的患者患有转移的哨兵节点.
- DSNB在95.7% (右) 和89.5% (左) 的部中发现了哨戒节点.
- 获得了77%的灵敏度,100%的特异性,100%的PPV和92%的NPV,假阴性率为8.1%.
- 18%的患者出现并发症,大多数是轻微的 (6/9).
结论:
- 与之前的报告相比,更新的DSNB结果显示诊断准确度有所提高.
- 改进的技术和学习曲线已经完善了DSNB的有效性.
- DSNB是一种准确且低致病率的程序,用于确定阴茎癌淋巴结转移的阶段.
