根据西班牙心房患者的临床实践,根据临床实践对抗凝血控制进行框架:通过AMFA项目进行多学科视觉
Juan Cosín-Sales1, Jose Polo-García2, Olga Gavín Sebastián3
1Department of Cardiology, Hospital Arnau de Vilanova, Valencia, Spain.
Frontiers in cardiovascular medicine
|March 20, 2025
概括
在西班牙,心房的患者通常具有维生素K对抗剂 (VKA) 的低于最佳的抗凝血控制. 直接口服抗凝剂 (DOAC) 的使用正在增加,但低于最佳剂量和获取问题仍然存在,需要改进的管理协议.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 药理学 药理学是指药理学的学科.
- 公共卫生 公共卫生
背景情况:
- 维生素K对抗剂 (VKA) 的使用在西班牙心房 (AF) 患者中仍然很高,尽管抗凝血控制不足.
- 现有的数据表明,在实现和维持治疗范围内的时间 (TTR) 方面存在挑战.
研究的目的:
- 描述西班牙AF患者口服抗凝剂的治疗方法.
- 评估AF管理中的抗凝血剂的实际使用和控制.
主要方法:
- 该AMFA项目使用了西班牙60个医疗保健领域的描述性多中心研究设计.
- 从176名专家收集了定性和定量数据,这些专家管理了1580名接受抗凝治疗的AF患者.
主要成果:
- 直接口服抗凝剂 (DOAC) 的使用率为55.8%,VKA的使用率为43.3%.
- 在具有可用数据的患者中,41.0%的抗凝血药物不受控制 (INR/TTR超出范围).
- 在接受DOACs的患者中,22.2%观察到低于最佳的剂量.
结论:
- 低于最佳的INR控制和DOAC访问的挑战凸显了西班牙AF患者管理的重大问题.
- 显然需要改善INR控制,提高DOAC可访问性和标准化AF患者管理协议.
- 实施标准化协议可以优化抗凝管理,改善AF患者的治疗结果.
