系统疗法和中等和高级肝细胞癌患者的低骨肌量之间的关系

科学领域:

• 肝细胞癌 (HCC) 研究研究
• 癌症 尾症和身体组成分析
• 系统性治疗的有效性和预后

背景情况:

• 低骨肌量 (LSMM) 是一种已知的预测因素,预测肝细胞癌 (HCC) 患者接受全身治疗的预后不佳.
• LSMM对各种治疗方案 (包括免疫疗法和向疗法) 的结果的具体影响需要进一步阐明.

研究的目的:

• 研究接受不同全身治疗的肝细胞癌 (HCC) 患者的低骨肌量 (LSMM) 和生存结果之间的关联.
• 评估肌肉质量变化在治疗期间对预后和治疗反应的影响.
• 评估LSMM与治疗相关不良事件之间的关系.

主要方法:

• 对714名中期至高级HCC患者的回顾性分析,分为免疫疗法 (I),目标免疫疗法组合 (I+T) 和向治疗 (T) 组.
• 骨肌肉质量评估使用基于CT的第三腰椎水平骨肌肉指数 (L3-SMI) 在治疗前和3个月后.
• 使用Kaplan-Meier和Cox比例危险模型来比较整体存活率 (OS) 和无进展存活率 (PFS).

主要成果:

• 虽然LSMM患者在治疗组中的肌肉质量损失没有显著差异,但接受向治疗的非LSMM患者 (T) 与免疫疗法 (I) 相比,肌肉质量损失更大.
• 在I+T组中,客观反应与较少的肌肉质量损失有关.
• 基线,治疗后和渐进的LSMM显著与较差的中位数OS和PFS有关,特别是在I + T组. 患有LSMM的患者也表现出更高的严重不良事件 (SAE) 发病率,如风和疲劳.

结论:

• 非LSMM患者的肌肉质量变化因治疗而异,有针对性的治疗可能导致肌肉损失.
• 在HCC患者中,较大的肌肉损失与较差的治疗结果相关,包括减少存活率和增加不良事件.
• 在HCC中,LSMM是显著的预后因素,特别是在联合治疗方案下,强调身体成分监测的重要性.