在接受气球可扩展透导管大动脉置换的患者中存在种族差异
Karthik Vedantam1, Christian A Torres1, Sammy Elmariah2
1Columbia University Division of Cardiology at the Mount Sinai Medical Center, Miami Beach, Florida.
概括
过导管大动脉置换 (TAVR) 在西班牙裔和亚洲人群中显示了改善的利用趋势. 跨种族群体的结果是有利的,但黑人患者尽管有可比结果,但TAVR使用率仍然很低.
科学领域:
- 心血管医学 心血管医学
- 健康差距 研究 研究 研究 研究
- 干预心脏病学 干预心脏病学
背景情况:
- 大动脉狭窄是一种普遍存在的获得性原生门疾病.
- 过导管大动脉置换 (TAVR) 是严重的大动脉狭窄症的关键治疗方法.
- 现有的研究表明,在TAVR的使用和结果方面存在种族和民族差异.
研究的目的:
- 通过种族/种族来分析TAVR数量趋势.
- 评估种族/种族和TAVR结果之间的关联.
- 识别和解决TAVR利用和结果的差异.
主要方法:
- 使用过导管治疗注册表 (2011年11月至2023年6月).
- 评估了SAPIEN气球可扩展TAVR在种族/民族群体的体积趋势.
- 分析了在医院和1年的重大不良心脏事件 (MACE).
主要成果:
- 鉴定了395,618名患者,90.42%为白人,4.75%为西班牙裔,3.82%为黑人,1.01%为亚裔.
- 在西班牙裔 (3.3%至5.2%) 和亚裔 (1.1%至1.3%) 患者中观察到TAVR的比例使用增加 (P < .01).
- 在黑人患者 (HR 1.00) 和亚洲 (HR 0.91) 和西班牙裔 (HR 0.89) 患者和白人患者中发现了可比的1年MACE和较低的MACE.
结论:
- 在各种各样的种族群体中存在有利的TAVR结果,即使伴随疾病率更高.
- 亚洲和西班牙裔患者的TAVR使用差异中出现了适度的改善.
- 尽管结果有利,但黑人患者的TAVR利用率仍然很低,需要进一步调查和缓解努力.
