在接受CAR-T治疗的淋巴瘤患者中,通过定量PCR评估CD19表达的临床影响

科学领域:

• 血液学 血液学 血液学
• 在瘤学瘤学.
• 分子生物学分子生物学

背景情况:

• 目前的指导方针缺乏强制性CD19评估,用于LBCL的CAR-T治疗,由于IHC/流细胞计的限制.
• 定量PCR (qPCR) 提供了从嵌组织中敏感的CD19检测.

研究的目的:

• 评估在接受CAR-T治疗的LBCL患者中对CD19评估的qPCR的有用性.
• 根据qPCR结果,比较CD19阴性和CD19阳性LBCL患者之间的结果.

主要方法:

• 对51名用axicabtagene ciloleucel治疗的LBCL患者的回顾性分析.
• 通过免疫组织化学 (IHC) 和qPCR评估的CD19表达.
• 患者组之间的无进展生存期和反应持续时间的比较.

主要成果:

• qPCR将37.5%的IHC阴性患者重新归类为CD19阳性.
• 持续CD19阴性 (IHC-/qPCR-) 患者的无进展生存期明显降低1年 (15%对45%,p=0.044).
• 在CD19阴性患者中观察到反应持续时间缩短的趋势 (29%对55%,p=0.065).

结论:

• qPCR可能会改善患者选择在LBCL中针对CD19的CAR-T治疗.
• 持续CD19阴性LBCL患者可能受益于替代疗法,如双特异性抗体或基于波拉图祖马布的疗法.