转移性结直肠癌免疫治疗的实践模式和生存结果

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 免疫治疗是一种免疫疗法.
• 结肠直肠癌研究研究

背景情况:

• 免疫检查点抑制剂 (ICI) 已被批准用于微卫星不稳定 (MSI-H) 转移性结直肠癌 (mCRC).
• 影响ICI接收和在常规临床实践中对mCRC有效性的因素尚不清楚.

研究的目的:

• 在mCRC患者中确定与ICI接收相关的因素.
• 在常规临床实践中评估mCRC患者与ICI治疗相关的生存结果.

主要方法:

• 基于人口的队列研究,使用全国范围的电子健康记录数据.
• 包括在2013年1月至2019年6月期间被诊断患有mCRC的18932名患者.
• 分析了ICI治疗的接收,整体存活率 (OS) 和停止治疗的时间 (TTD).

主要成果:

• 与微卫星稳定 (MSS) 瘤相比,MSI-H瘤显著增加了ICI接收的概率 (OR, 22.66).
• 同步的mCRC诊断降低了ICI接收几率 (OR,0.57).
• 在MSI-H患者中,ICI作为一线治疗显著改善了OS;在MSS患者中,基于ICI的治疗显示出基于白蛋白水平和抗生素使用的不同OS关联,显著的持久反应率为12.3%.

结论:

• 临床特征对接受基于ICI的治疗的mCRC患者的生存结果产生影响.
• 这些发现对优化免疫疗法策略具有重大意义,特别是在MSS瘤中,反应通常是有限的.