膝关节置换后关节纤维化非手术干预:系统性审查
Michelle C Hall1,2,3,4, Benjamin Smith5,6, Katie J Sheehan7
1School of Health Sciences, University of Nottingham, Nottingham, UK.
Clinical rehabilitation
|March 20, 2025
概括
膝关节置换术后膝关节硬的非手术治疗方法在改善运动范围方面显示出一些希望,但证据质量较低. 需要更多的研究来确认关节纤维化术后关节纤维化疗法的有效性.
科学领域:
- 整形外科 整形外科 整形外科
- 康复医学 康复医学 康复医学
- 基于证据的实践.
背景情况:
- 膝关节硬和关节纤维化是膝关节置换手术后的常见并发症.
- 经常使用非手术干预来管理这些疾病,但它们的有效性尚不清楚.
研究的目的:
- 系统评估膝关节置换后膝关节硬或关节纤维化非手术干预措施的有效性.
- 综合当前关于关节切除术后膝关节硬的非手术治疗结果的证据.
主要方法:
- 在多个数据库 (MEDLINE,Embase,CENTRAL,CINAHL) 进行了全面的文献搜索,截至2024年10月.
- 包括的研究重点是针对患有膝关节置换后硬或关节纤维化症的成年人进行的非手术干预.
- 数据提取和质量评估是重复执行的,结果的叙事综合和偏差风险评估.
主要成果:
- 包括16项研究 (2个RCT,1个非RCT,7个队列,6个案例研究),包括各种非手术干预 (运动,手术治疗,设备,教育).
- 一些干预报告说,膝盖运动范围有所改善,一些干预报告说膝盖曲超过110度,但证据质量很低.
- 关于干预细节,患者报告的结果 (功能,疼痛) 和长期随访的有限报告限制了全面评估.
结论:
- 干预措施的异质性和报告不良需要在未来的研究中提供标准化的报告.
- 目前的证据不足以支持关节纤维化术后关节修复术的特定非手术干预,原因是研究设计,样本大小和随访的局限性.
- 进一步进行高质量的研究是建立有效的非手术治疗策略的优先事项,用于膝关节置换后膝关节硬.
