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Updated: May 21, 2025
08:49
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Published on: June 6, 2020
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术前宫长度对早产产的不同预测效用在宫 cerclage的各种指示中:一个回顾性队列研究
Nary Long1,2, Yilin Fu1,2, Zizhuo Wang1,2
1National Clinical Research Center for Obstetrics and Gynecology, Tongji Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology, Wuhan, China.
概括
在手术前的宫长度 (CL) 预测早产 (PTB) 风险不同于基于 cerclage 指示. 超声波指示的 cerclage 显示较强的预测价值为PTB比历史指示的 cerclage.
科学领域:
- 孕产妇和胎儿医学 孕产妇和胎儿医学
- 产科 产科 产科 产科 产科
- 妇科外科手术 妇科外科
背景情况:
- 过早分娩 (PTB) 仍然是新生儿发病率和死亡率的主要原因.
- 宫围是一种在高风险怀孕中预防PTB的程序.
- 术前宫长度 (CL) 的预测值对于PTB在 cerclage 患者需要进一步澄清基于手术指示.
研究的目的:
- 评估手术前宫长度 (CL) 对过早分娩 (PTB) 的预测效用,在接受宫 cerclage 的患者中.
- 为了比较CERCLAGE在不同外科指标中的CL的预测性能.
主要方法:
- 对289名经过过阴道的宫 cerclage 的孕妇进行了回顾性分析.
- 患者被分为三个组:历史指示,超声指示和检查指示.
- 使用接收器操作特征 (ROC) 曲线分析来评估PTB手术前CL的预测值.
主要成果:
- 术前的CL在超声波指示圈内 (AUC 0.6613,切线13.5毫米) 与历史指示圈内 (AUC 0.5675,切线30.5毫米) 相比,对PTB的预测效用更大.
- 在超声指示组中,CL ≤ 13.5mm与PTB (82.1%) 和术后CL ≤ 15mm (71.4%) 的发生率相比,CL> 13.5mm的发生率明显更高.
- 在前科指示的 cerclage 组中,基于手术前的 CL 值,没有观察到 PTB 发生率的显著差异.
结论:
- 术前宫长度和早产风险之间的相关性随着宫 cerclage 的适用性而有显著变化.
- 超声波指示的 cerclage 显示使用手术前的CL与历史指示的 cerclage 相比,使用手术前的CL对PTB具有更强的预测能力.
- 手术后的宫长度变化也对预测结果作出了可变的贡献,突出了CL在围管理中的细微作用.
