生存分析比较了八十岁人与肌肉侵入性膀癌的膀保存技术
Arjun Pon Avudaiappan1, Pushan Prabhakar1, Benjamin Fleischmann2
1Department of Urologic Oncology Surgery, Miami Cancer Institute, Miami, FL, USA.
Translational andrology and urology
|March 21, 2025
概括
部分囊切除术 (PC) 为肌肉侵入性膀癌的八旬期患者提供了与化疗 (CRT) 相比的整体存活率. 这表明PC是一种可行的膀保护策略,适用于选择的老年患者.
科学领域:
- 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
- 在瘤学瘤学.
- 老年医学 老年医学
背景情况:
- 激进囊切除术 (RC) 与新辅助化疗是肌肉侵入性膀癌 (MIBC) 的标准.
- 同时化疗 (CRT) 和部分囊切除术 (PC) 是另一种膀保护策略.
- 八代人经常寻求膀保存,因为RC发病率和寿命有限.
研究的目的:
- 为了比较经过PC和CRT的局部MIBC的八十岁人的整体生存 (OS).
- 在老年人群中评估膀保护策略.
主要方法:
- 从2004年至2018年使用国家癌症数据库 (NCDB) 对具有局部MIBC (cT2N0M0,≤5厘米,尿道组织学) 的八年龄人进行了回顾性分析.
- 在接受PC的患者和在90天内接受CRT的患者之间的整体生存 (OS) 的比较.
- 倾向性得分匹配用于平衡包括种族,种族,性别,设施类型,收入,并发症指数和瘤等级在内的共变量.
主要成果:
- 1,038名八十岁的年轻人符合标准:248人 (23.8%) 接受PC,790人 (76.2%) 接受CRT.
- 在匹配的PC (38.3个月) 和CRT (32.9个月) 队列 (P=0.66) 之间,中位 OS 是可比的.
- 多变量考克斯回归显示,PC和CRT之间的生存危险没有显著差异 (HR=1.07,P=0.63).
结论:
- 部分囊切除术 (PC) 显示了与同步化疗 (CRT) 相比的整体存活率,与T2 ≤5厘米MIBC的八旬期患者相比.
- 对于精心挑选的八十岁患者来说,PC是一种可行的膀保存选择.
- 这些发现支持在这个特定的患者群体中考虑PC作为更激进治疗的替代方案.


