对于脑儿童上肢功能障碍的非侵入性脑刺激:系统性审查和元分析

科学领域:

• 神经科学是一个神经科学.
• 康复医学 康复医学 康复医学
• 儿科神经学 儿科神经学

背景情况:

• 大脑 (CP) 经常导致上肢功能障碍.
• 非侵入性脑刺激 (NIBS) 技术,如重复性跨磁刺激 (rTMS) 和跨直流刺激 (tDCS) 越来越多地被使用.
• 对于CP儿童上肢功能障碍的NIBS的疗效和安全性需要进一步研究.

研究的目的:

• 系统地审查和分析NIBS在改善CP儿童上肢功能障碍方面的安全性和有效性.
• 评估NIBS对运动功能和性的影响.
• 评估该儿科群体中NIBS的安全概况,包括不良事件.

主要方法:

• 在五个主要数据库 (PubMed,科学网,ProQuest,Scopus,Embase) 进行了系统的文献搜索.
• 两位独立审查员选了这些研究,以便将其纳入.
• 用标准化平均差异 (SMD) 和95%置信区间 (CI) 进行了元分析,以组合效应大小,并使用I2统计评估异质性.

主要成果:

• 包括15项涉及366名患有CP的儿童的研究 (7rTMS,8tDCS).
• 经直流刺激 (tDCS) 在手的灵巧度 (SMD = 0.68,P = 0.044) 的盒子和块测试 (BBT) 中呈现出统计学上显著的改善,并且在性 (SMD = -0.51,P = 0.04) 的修改的阿什沃思尺度 (MAS) 中呈现下降.
• 没有观察到中断率的显著差异,也没有报告任何严重的不良事件.

结论:

• 非侵入性大脑刺激 (NIBS) 是对患有脑的儿童的一种安全且耐受良好的干预措施.
• 跨直流刺激 (tDCS) 有效地增强上肢运动功能,特别是手的灵敏度,并减少性.
• 虽然NIBS似乎是安全的,但遵守安全指南至关重要,特别是对于患有的儿科患者. 由于研究有限,RTMS的有效性需要进一步研究.