所有移植是否存在烧伤患者的风险? 整体移植和HLA敏感化

科学领域:

• 免疫学 免疫学 免疫学
• 再生医学是一种再生医学.
• 烧伤护理 烧伤护理

背景情况:

• 烧伤需要先进的伤口愈合策略.
• 整体移植用于烧伤管理,但它们对患者敏感性的影响尚未完全理解.
• 长期的敏感化可能会使未来的治疗和患者的治疗结果复杂化.

研究的目的:

• 在烧伤患者中使用allograft后量化敏感率.
• 为了确定与替代疗法相比,异位移植是否会增加长期敏感化风险.
• 调查输血在与异种移植相关的敏感化中的作用.

主要方法:

• 按照PRISMA指南进行系统审查和元分析.
• 在 MEDLINE,Embase 和 CENTRAL 数据库中进行搜索.
• 包括报告烧伤患者手术后敏感化的研究,不包括病例系列/病例报告.
• 分析以比较allograft和替代疗法之间的敏感化风险.

主要成果:

• 包括6项研究 (n=166),包括71名全移植患者和95名非全移植患者.
• 在使用allograft后,整体敏感率为73% (CI:39%-92%).
• 接受异构移植的患者表现出显著增加的敏感化风险 (OR 13.14 [95% CI: 1.32-131.00]).
• 亚组分析表明,当比较全移植加输与单独输血时,敏感化风险没有显著增加 (OR 7.68 [95% CI: 0.61-95.86]).

结论:

• 整体移植的使用与烧伤患者敏感化风险显著增加有关.
• 在已经接受输血的患者中,所有移植增加的敏感性风险仍然不清楚.
• 需要进一步的研究来阐明烧伤患者的多因素敏感化原因以及全移植和输血的具体贡献.