以EUS为指导的细针活检采样固体胰腺质量,并没有快速现场评估,用于商业下一代基因组分析

科学领域:

• 胃肠病学 胃肠病学
• 在瘤学瘤学.
• 病理学 病理学 病理学

背景情况:

• 用超声波引导的内镜细针活检 (EUS-FNB) 对于诊断固体胰腺病变至关重要.
• 快速现场评估 (ROSE) 在EUS-FNB期间评估样本的充分性.
• ROSE在促进胰腺EUS-FNB的商业基因组分析中的作用尚未确立.

研究的目的:

• 为了比较EUS-FNB在使用ROSE和不使用ROSE的情况下进行商业基因组分析的充分性.
• 为了评估ROSE对手术时间和针头通行的影响,进行基因组分析.
• 为了确定ROSE是否提高了胰腺病变可操作突变的诊断产量.

主要方法:

• 对230名因胰腺病变接受EUS-FNB治疗的患者进行了多中心追溯审查.
• 对所有病例要求进行基因组分析.
• 两个学术中心进行了比较:一个经常使用ROSE (n=44) 和一个不使用ROSE (n=186).

主要成果:

• 基因组评估的充分性很高,在各组之间相似 (88.6%与ROSE相比85.5%没有ROSE;P=.8).
• 在类似比例的病例中,无论使用ROSE (15.9%对18.3%;P=.82) 如何,都发现了可采取行动的突变.
• 使用ROSE的EUS-FNB显著增加了平均手术时间 (49.7分钟与21.1分钟相比;P<.001) 和中位针传递 (4对3;P<.001).

结论:

• ROSE并没有显著提高EUS-FNB在胰腺病变的商业基因组分析中的充分性.
• 使用ROSE与显著更长的手术时间和更多的针传递有关.
• 这些发现表明,在这种情况下,ROSE可能不需要优化基因组分析.