为什么整关节关节整形手术在手术当天会被取消?
Carlos G Sandoval1, Jonathan L Katzman1, Patrick Connolly1
1Department of Orthopedic Surgery, NYU Langone Health, New York, New York.
The Journal of arthroplasty
|March 23, 2025
概括
选择性全关节关节整形术 (TJA) 的当天取消发生在约1%的病例中,主要是由于手术问题. 针对高风险患者的策略可以减少这些取消并改善资源使用.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 医疗保健服务研究 医疗服务研究
背景情况:
- 选择性手术的当日取消对患者,提供者和医疗保健系统构成重大挑战.
- 选择性全关节整形术 (TJA) 取消影响资源分配和患者护理途径.
研究的目的:
- 确定选择性全关节整形术 (TJA) 同日取消的频率和预测因素.
主要方法:
- 在2017年9月至2023年8月期间在城市学术中心进行的38,849个选修TJAs的回顾性审查.
- 取消被归类为手术或非手术问题,并根据患者人口统计学和临床因素进行分析.
- 在取消和未取消案件之间以及取消类别之间进行了统计比较.
主要成果:
- 0.9%的预定TJA (362例) 在手术当天被取消.
- 较高的体重指数 (BMI) 是所有TJA取消的唯一预测因素;种族,性别和并发症指数对于关节整形术是显著的,但不是膝关节整形术.
- 操作方面的担忧 (74.9%) 比非手术方面的担忧 (25.1%) 更频繁,BMI 预测手术取消,年轻人预测非手术取消.
- 81.8%的取消案件被重新安排,根据取消原因的重新安排率或时间没有显著差异.
结论:
- 大约1%的选择性TJA患者会在同一天取消治疗,主要是由于手术问题.
- 研究结果表明,需要进行手术前优化策略,特别是在高风险人群中,以尽量减少取消手术.
- 减少同一天的TJA取消可以提高手术室利用率并改善患者护理结果.
