外体膜氧化辅助胸部手术:一系列10个病例

科学领域:

• 心血管外科心血管外科
• 胸部外科手术 胸部外科手术
• 麻醉学 麻醉学

背景情况:

• 外体膜氧化 (ECMO) 是一种越来越多地用于非移植手术的外体循环技术.
• 在气管外科手术中,ECMO促进了无障碍的手术场所和安全的全身麻醉诱导,以挑战输管.

研究的目的:

• 评估ECMO在复杂的胸部手术,特别是气管手术中的实用性和安全性.
• 评估ECMO支持期间不同抗凝策略在该患者队列中的有效性.
• 分析ECMO相关的并发症和胸部手术后的患者结果.

主要方法:

• 在ECMO支持下进行胸部手术的10名患者的回顾性病例系列.
• 程序包括气管癌,肺癌,甲状腺癌,中癌,气管和气管支气管损伤.
• 静脉静脉 (VV) -ECMO在8个案例中使用,静脉动脉 (VA) -ECMO在2个案例中使用,使用了各种抗凝血方案 (肝素,纳法莫斯塔特甲基酸盐或没有).

主要成果:

• 在各种胸部手术中成功使用ECMO,包括4例气管癌症和3例气道狭窄的救助方案.
• 尽管减少了6名患者的肝素使用,但由于血栓形成而没有ECMO电路故障发生.
• 一名患者经历了术后血胸;然而,没有术后心肺并发症或30天死亡率.

结论:

• ECMO是促进安全和准确的气管外科手术的宝贵工具,特别是在难以输管的情况下.
• 在胸部手术ECMO期间可以安全地实施个性化抗凝策略,包括减少肝化.
• 该研究强调了ECMO在复杂的胸部手术中改善结果的潜力.