在透腹部创伤的管理中, laparoscopy 与 laparotomy 的最新情况:系统性审查
Yousef Alalawi1, Nawaf Alharthi1, Sultan Abdulrahman S Alamrani1
1Department of Surgery, King Salman Armed Forces Hospital, Tabuk, SAU.
Cureus
|March 24, 2025
概括
与腹腔切除术相比,腹腔镜是透腹部创伤 (PAT) 的更安全,更少侵入性的选择,提供更快的恢复和更少的并发症,特别是对于稳定的患者. 需要进一步的研究来证实它的作用.
科学领域:
- 手术创新 在外科创新.
- 创伤外科 手术 创伤外科
- 最少侵入性手术的方法
背景情况:
- 透腹部创伤 (PAT) 带来了重大管理挑战.
- 传统的开放性手术 (laparotomy) 具有已知的风险和恢复负担.
- 评估微创方法的有效性和安全性至关重要.
研究的目的:
- 为了比较腹腔切除术和腹腔镜对于PAT的疗效,安全性和患者的结果.
- 评估并发症率,住院时间和康复时间.
- 为了确定腹腔镜对于特定PAT病例的适用性.
主要方法:
- 在四个数据库中对416个出版物的系统审查.
- 查和包括5项涉及336名患者的全文研究.
- 对患者人口统计学,手术方法 (腹腔镜检查与腹腔切除术) 和转化率的分析.
主要成果:
- 211名患者进行了腹腔镜检查,125名患者进行了腹腔切除术.
- 从腹腔镜转换为腹腔切除术的转换率在2.9%至17.9%之间.
- 腹腔镜检查显示并发症较少,住院时间较短,恢复速度比腹腔镜检查更快,特别是在稳定的患者中.
结论:
- laparoscopy 对于选定的 PAT 患者来说是一种有效的,不那么侵入性的选择,可以降低发病率和成本.
- 对于逆皮损伤或活跃出血,观察到更高的腹腔切除术转换率.
- 仔细选择患者和准备转换对于成功的腹腔镜治疗PAT至关重要.
