有或没有观察的儿童可预防住院率的趋势 停留数据

科学领域:

• 儿科质量指标 儿科质量指标
• 医疗保健服务研究 医疗服务研究
• 公共卫生监督 公共卫生监督

背景情况:

• 潜在可预防的住院率是儿科初级和门诊护理的关键质量指标.
• 目前的趋势可能会被观察状态数据的排除所扭曲,这是儿科住院的常见名称.

研究的目的:

• 评估排除观察停留数据对随时间推移计算儿科潜在可预防住院率的影响.
• 评估在仅使用住院患者数据和结合住院患者和观察数据时,这些率的趋势如何不同.

主要方法:

• 使用医疗保健成本和利用项目的数据库 (2010-2019) 进行了回顾性横截面研究.
• 分析了多个州的儿科门诊护理敏感条件 (ACSC) 的住院和观察住院.
• 计算了每10万名儿童的综合住院率,使用仅住院患者和综合数据.

主要成果:

• 从2010年 (30.2%) 到2019年 (45.7%) 的时间里,观察住宿的使用率显著增加.
• 仅限住院患者的数据显示,综合住院率的下降幅度较大 (每年下降6.8%),而综合数据 (每年下降4.5%).
• 排除观察停留时间减弱或逆转了在州和县级的儿科ACSC住院率的观察下降.

结论:

• 观察到的儿童潜在可预防住院病例的减少部分是由于转向观察状态,而不是真正的减少.
• 标准化包括观察停留数据对于准确的疾病监测,政策评估和知情的医疗保健决策至关重要.
• 准确的质量指标计算需要全面的数据,包括住院和观察期间.