在患有退行性脊柱疾病的患者中进行全膝关节整形术:脊柱融合是否会影响结果? 使用国家数据库进行匹配的比较分析
Mohammad Daher1, Jonathan Liu1, Alan H Daniels1
1Department of Orthopedics, Brown University, 1 Kettle Point Avenue, Providence, RI, 02914, USA.
Knee surgery & related research
|March 25, 2025
概括
在退行性脊柱疾病 (DSD) 之前的脊柱融合 (SF) 不会增加全膝关节整形术 (TKA) 的并发症风险. 在DSD患者中,SF甚至可以在TKA后在麻醉下防止硬和操纵.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 脊柱外科手术 脊柱外科手术
- 关节质整术是指关节质整术.
背景情况:
- 膝关节整形术 (TKA) 和脊柱融合 (SF) 对于退行性脊柱疾病 (DSD) 的增长率.
- 不确定性关于以前的SF对TKA结果的影响.
- 需要对TKA患者的并发症和修订风险进行比较,这些患者之前有或没有DSD的SF.
研究的目的:
- 为了比较之前接受过SF的DSD患者TKA后手术并发症和修订的风险,与没有接受过SF的患者相比.
- 调查是否先前的SF影响了TKA后的结局,例如硬和在麻醉下操纵 (MUA).
主要方法:
- 对PearlDiver水手数据库 (2010-2020年) 的回顾性审查.
- 两个匹配的队列:TKA患者与DSD和以前的SF,和TKA患者与DSD没有以前的SF.
- 匹配标准包括年龄,性别,查尔森并发症指数 (CCI) 和肥胖. 手术并发症和修订在1,2,3年后的比较.
主要成果:
- 匹配的队列包括8887名患者.
- 没有融合的队列在TKA后的1,2年和3年显示出明显更高的硬度和MUA率.
- 在匹配之前,人们注意到了人口差异,没有融合的队列年龄较大,具有更高的CCI.
结论:
- 在患有DSD的患者中,先前的SF不会增加TKA后手术并发症或修订的风险.
- 在DSD患者中,SF似乎可以在TKA后保护硬度和MUA.
- 这些发现为患有同时存在的DSD和膝关节骨关节炎的患者的手术决策提供了信息.
