随机试验评估诊断产量在带有指导的跨支气管活检中
Hao-Chun Chang1, Yao-Wen Kuo2, Ching-Kai Lin3
1Division of Pulmonary and Critical Care Medicine, Department of Internal Medicine, National Taiwan University Hsinchu Branch, Biomedical Park Hospital, Hsinchu County, Taiwan.
ERJ open research
|March 25, 2025
概括
使用带导 (GS) 带有辐射探头内支气管超声波 (rEBUS) 引导的横支气管活检 (TBB) 提高了细胞学产量,并降低了外周肺病变的出血风险. 病理学产量相似,但建议进行支气管洗以获得更好的微生物学结果.
科学领域:
- 肺部病理学 肺部病理学
- 干预性肺病学 干预性肺病学
- 诊断成像 诊断成像 诊断成像
背景情况:
- 射线探针内支气管超声波 (rEBUS) 引导的横支气管活检 (TBB) 是诊断外周肺病变 (PPL) 的关键技术.
- 在提高rEBUS-TBB的诊断产量的指导 (GS) 的实用性仍在争论中.
研究的目的:
- 为了前性地比较rEBUS-TBB与GS的诊断产量和安全性,与没有GS的传统方法对PPL进行比较.
主要方法:
- 一项前性随机研究,涉及102名患有PPL的患者,分为GS组或常规组.
- 基因病理学,细胞学 (刷毛和洗) 和微生物学产率的比较,以及手术时间和不良事件.
主要成果:
- 在GS (75.9%) 和常规 (68.8%) 组之间,病理产量没有显著差异.
- 在GS组中,刷毛细胞学 (64.3%与42.9%) 和洗细胞学 (41.5%与20.0%) 的产量更高.
- 在GS群体中降低了出血风险 (9.3%对20.8%),但与支气管洗培养相比,GS洗培养产量较低 (0%对57.1%).
结论:
- 指导 (GS) 并没有显著改善rEBUS-TBB对外围肺病变的病理产量.
- 一个GS提高了细胞学产量,降低了出血风险,表明其在诊断程序中的好处.
- 为了获得最佳的微生物学产量,建议在GS使用的同时进行额外的支气管洗.
