在冷解周期中,将子宫内膜制备方案和胚胎发育阶段与子宫外妊娠联系在一起

科学领域:

• 生殖内分泌学 生殖内分泌学
• 在体外受精 (IVF)
• 临床胚胎学 临床胚胎学

背景情况:

• 宫外怀孕仍然是辅助生殖技术的一个重要问题.
• 了解影响植入部位的因素对于提高试管婴儿成功率至关重要.
• 子宫内膜制备方案和胚胎发育阶段是植入结果的潜在调节者.

研究的目的:

• 调查子宫内膜制备方案,胚胎发育阶段和子宫外妊娠风险之间的相关性.
• 确定与异胎妊娠率增加相关的特定试管婴儿参数.

主要方法:

• 从冷解试管婴儿周期 (2018年1月至2023年12月) 追溯分析了29700例临床怀孕.
• 在不同的子宫内膜制备方案 (自然和人工周期) 中比较宫外妊娠率.
• 基于胚胎发育阶段的异位妊娠率的评估 (3日与胚胎囊,早期与晚期胚胎囊).

主要成果:

• 宫外妊娠率在人工周期 (1.5%) 与自然周期 (0.8%) 相比显著更高.
• 转移5-6阶段的胚胎囊显示出比3-4阶段的胚胎囊 (0.7%) 更高的宫外妊娠率 (1.3%).
• 多变量分析证实了人造循环 (aRR=1.68) 和胚胎细胞转移 (第3天与胚胎细胞转移:aRR=1.97;第5-6阶段与第5-6阶段). 第三到第四阶段:aRR=1.70) 作为子宫外怀孕的显著风险因素.

结论:

• 子宫内膜制备方案,特别是人工循环,与异胎妊娠的风险增加有显著的关联.
• 胚胎发育阶段,特别是晚期囊胚移植,也是异胎妊娠的重要风险因素.
• 这些发现强调了优化子宫内膜准备和IVF胚胎选择的重要性,以减轻子宫外妊娠风险.