周囊神经群块与周关节注射用于全关节整形术后的疼痛管理:一项随机对照试验
Hun Sik Cho1, Bo Ra Lee2, Hyuck Min Kwon1
1Department of Orthopedic Surgery, Severance Hospital, Yonsei University College of Medicine, Seoul, Korea.
Yonsei medical journal
|March 26, 2025
概括
在周关节多式药物注射 (PMDI) 中添加周关节神经组 (PENG) 阻塞并没有改善关节全关节整形术 (THA) 患者的疼痛管理或结果. 单独使用PMDI是一种有效,安全和快速的方法,可以在THA后控制术后的疼痛.
科学领域:
- 麻醉学 麻醉学
- 整形外科手术 整形外科手术
- 疼痛管理 疼痛管理
背景情况:
- 全关节整形术 (THA) 是关节骨关节炎的常见手术.
- 有效的术后疼痛管理对于患者的康复和满意度至关重要.
- 目前的多式联络方法旨在优化疼痛缓解,同时最大限度地减少阿片类药物使用.
研究的目的:
- 为了比较周囊神经组 (PENG) 阻断与周关节多模式药物注射 (PMDI) 结合的疗效,与单独的PMDI对THA患者的术后疼痛控制和手术结果的疗效.
- 评估PENG阻断是否提供优越的缓解疼痛和功能恢复,与单独使用PMDI在THA后进行比较.
主要方法:
- 一项随机对照试验,涉及58名从2022年4月至2023年2月接受THA治疗的患者.
- 患者被分配到带有PMDI组 (n=29) 的PENG区块或仅有PMDI组 (n=29) 中.
- 主要结局包括数值评分表 (NRS) 疼痛分数在休息状态和活动期间在术后6,24小时和48小时.
主要成果:
- 在PMDI组与PMDI组的PENG阻断和PMDI组之间,在术后NRS疼痛得分中没有发现显著差异.
- 二次结局,包括手术后并发症 (恶心,吐),睡眠质量 (RCSQ),住院时间,功能评分 (WOMAC,HHS) 和总吗啡消耗,也显示两组之间没有显著差异.
结论:
- 将PENG阻断剂添加到PMDI并没有为手术后疼痛管理或通过后侧治疗方法接受THA的患者的临床结果提供额外的益处.
- 周关节多式药物注射 (PMDI) 单独是一种有效,快速和安全的策略,用于管理关节整形术后的术后疼痛.
- 进一步的研究可能会探索不同的方法或患者群体,以确定PENG阻断在THA疼痛管理中的作用.


