有时更少是更多:对甲状腺切除术商业谈判价格变化的横截面分析
Catherine B Jensen1,2,3, Mitchell Mead2,4, Hunter J Underwood2
1From the Department of Surgery, University of Wisconsin, Madison, WI.
概括
甲状腺切除手术的医院价格,如甲状腺叶切除手术 (TL) 和全甲状腺切除手术 (TT),显示出显著的差异. 谈判费率往往不反映外科手术的复杂性,引发了对公平医疗保健定价的担忧.
科学领域:
- 卫生经济学 卫生经济学
- 医疗保健政策 医疗保健政策
- 外科手术的价格表
背景情况:
- 医院价格透明规则要求公开医疗保健服务价格.
- 甲状腺切除手术,包括甲状腺叶切除术 (TL),全甲状腺切除术 (TT) 和全甲状腺切除术与中央部解剖 (TT+CND),是常见的手术干预.
- 了解这些程序的价格变化对于评估医疗保健成本和透明度至关重要.
研究的目的:
- 分析影响甲状腺切除手术商业谈判价格的因素.
- 调查TL,TT和TT+CND的医院内价格变化.
- 为了确定与价格差异相关的医院级特征.
主要方法:
- 来自Turquoise Health的商业价格数据的横截面分析,与美国医院协会数据联系在一起.
- 使用当前程序术语代码进行甲状腺切除手术的分类 (60220为TL,60240为TT,60252为TT+CND).
- 检查医院内价格变化和与价格差异相关的医院因素.
主要成果:
- 1299家医院报告了TL和TT的商业价格;只有28%的价格与手术复杂性保持一致.
- 中位价格有所不同:TL (6483美元),TT (6732美元) 和TT+CND (6232美元).
- 风险调整分析显示,非营利性医院的价格低于营利性医院 (8266美元与10625美元). TT+CND的价格低于TT (8295美元与9446美元).
结论:
- 甲状腺切除术的商业谈判价格并不总是反映了手术的复杂性.
- 医院通常在更复杂的手术中获得更少的补偿,这表明公平补偿可能存在问题.
- 价格透明度规则可能会突出谈判医疗费用的重大,不合理的差异.
