胸前大动脉化对CT使用基于人工智能的量化在查人群中的长期预后影响:一项两中心研究
Jong Eun Lee1, Na Young Kim2, Yun-Hyeon Kim3
1Department of Radiology and Research Institute of Radiology, Asan Medical Center, Seoul, Korea.
AJR. American journal of roentgenology
|March 26, 2025
概括
人工智能 (AI) 在常规CT扫描上评估胸前大动脉化 (TAC) 显示,在无症状个体中,除了冠状动脉化 (CAC) 外,预测心血管事件的附加值有限. 基于人工智能的TAC并没有显著改善主要不良心血管事件或全因死亡率的风险预测模型.
科学领域:
- 心血管成像 - 心血管成像
- 人工智能在医学中的应用
- 预防性心脏病学 预防性心脏病学
背景情况:
- 为预后目的评估胸前大动脉化 (TAC) 是具有挑战性的,因为在标准化方面存在困难.
- 冠状动脉化 (CAC) 是一个已知的心血管风险标志物.
- TAC的增量预后值,特别是当AI量化时,需要在查种群中进行进一步的调查.
研究的目的:
- 评估AI量化TAC对常规胸部CT扫描的长期预后影响.
- 评估基于人工智能的TAC是否能改善心血管风险预测,超出了CAC等既定因素.
主要方法:
- 追溯分析7404个无症状个体接受非对比胸部CT进行健康查.
- 人工智能计划量化了TAC和CAC (阿加斯顿分数);手动量化作为参考.
- 多变量考克斯模型评估了基于AI的TAC类别与主要心血管不良事件 (MACE) 和全因死亡率 (ACM) 的独立关联,调整了CAC,临床和实验室变量.
主要成果:
- 基于人工智能和人工量化对TAC和CAC的量化之间达成了很好的协议.
- 在对CAC和其他变量进行调整后,基于AI的TAC与MACE风险没有独立相关.
- 基于AI的高TAC得分 (1001-3000) 独立地与增加的ACM风险相关;然而,AI-TAC并没有改善预后模型适合MACE或ACM.
结论:
- 将AI量化的TAC添加到风险预测模型中,在无症状个体中提供了相对于CAC的有限增量值.
- 基于人工智能的TAC量化提供了一种标准化的方法来评估其作为成像生物标记物的潜力.
- 进一步的研究可能会澄清TAC在心血管风险分层中的具体作用.
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