免疫疗法和瘤微环境从非小细胞肺癌的大脑转移:挑战和未来方向

科学领域:

• 神经瘤学神经瘤学
• 免疫学 免疫学 免疫学
• 在瘤学瘤学.

背景情况:

• 大脑转移 (BMs) 是高级非小细胞肺癌 (NSCLC) 的严重并发症,影响患者的预后.
• 大脑中的转移细胞创造了一个免疫抑制性瘤微环境 (TME),其特点是瘤透性淋巴细胞 (TILs) 的减少和编程的死亡配体1 (PD-L1) 表达.
• 微质,大脑的居住免疫细胞,在调节BMs中中枢神经系统 (CNS) 微环境方面发挥着至关重要的作用.

研究的目的:

• 为了阐明非小细胞肺癌中大脑转移的免疫景观.
• 了解NSCLCBM中中枢神经系统内免疫逃避的机制.
• 审查目前和未来的免疫疗法策略,以治疗带有骨髓瘤的NSCLC.

主要方法:

• 关于NSCLC中大脑转移的免疫学现有文献的综述.
• 分析微质及其表型 (例如M2) 在通过信号通路 (例如STAT3,PI3K-AKT-mTOR) 促进免疫抑制中的作用.
• 评估免疫治疗策略的疗效和安全性,包括免疫检查点抑制剂,在NSCLC患者的BMs.

主要成果:

• 在中枢神经系统内,NSCLC BMs 建立了一个免疫抑制的TME.
• 在BM微环境中,M2极化微质细胞有助于免疫抑制.
• 目前的免疫疗法显示了脑内活动和可管理的安全概况在NSCLC患者的BMs.

结论:

• 对NSCLC BMs分子和免疫机制的进一步研究是必不可少的.
• 针对中枢神经系统中的免疫抑制性TME有望改善治疗结果.
• 免疫疗法,特别是免疫检查点抑制剂,对于患有脑转移的NSCLC患者来说是一个可行的治疗选择.